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第128章 标准中3456的4条中任何3条阳性 (2)(1 / 3)

方药组成:山药50g,生地黄50g,玉竹15g,石斛25g,沙苑蒺藜25g,知母20g,附子5g,肉桂5g,红花10g。

功效:滋阴清热,生津解渴。

主治:干燥综合征,糖尿病。

方解:方中生地黄、玉竹、石斛、山药、知母滋阴清热;红花养血活血;沙苑蒺藜滋阴平肝;附子、肉桂微微生火,使“阴得阳助,而生化无穷”。诸药合用,共奏滋肾生津之功。

7.张志礼治疗干燥综合征经验方。

方药组成:干生地黄30g,玄参15g,石斛30g,南沙参、北沙参各15g,女贞子30g,墨旱莲15g,白术10g,茯苓15g,薏苡仁30g,扁豆10g,枳壳10g,金银花15g,连翘15g,板蓝根30g,重楼15g。

功效:养阴益气,润燥解毒。

主治:干燥综合征,证属外感毒邪,阴液耗竭者。

方解:因其临床表现为口干舌燥,两眼干涩,中医认为“胃开窍于口,肝开窍于目”,乃肝肾阴虚所致。张氏抓住这一主症,重用石斛、沙参养胃生津,再用女贞子、墨旱莲益肝肾之阴,以生地黄、玄参清热滋阴。《内经》云五脏相关,故以上6药共成滋养肝肾之阴,润燥生津之功。因毒邪内攻,正气已伤,而余毒未尽,故以金银花、连翘、板蓝根清热解毒,祛除毒邪,同时用白术、茯苓、扁豆、薏苡仁健脾益气以达扶正祛邪之效。实乃祛邪而不伤正,扶正而不滞邪,攻补兼施之妙法。

(临床精选)

1.加味麦味地黄汤麦冬20g,五味子10g,生地黄20g,山药20g,山茱萸10g,牡丹皮10g,泽泻10g,茯苓10g,太子参10g,草河车15g,白花蛇舌草30g。主治干燥综合征。症见两目干涩、泪少,口咽干燥、津少,舌质红,苔少,脉弦细数。证属肝肾阴虚夹瘀毒者。伴关节疼痛者加丹参15g、鸡血藤30g。[吴春华.北京中医,2007,26(1):36]

2.健脾益气生津汤黄芪30g,白术10g,炒山药10g,甘草10g,茯苓20g,玄参15g,白芍15g,防风10g,太子参30g,枸杞子15g,山茱萸15g,柴胡10g,升麻10g,丹参15g。主治干燥综合征证属气虚津亏者。[解国华中医杂志,2003,44(5):366]

3.健脾益气生津法太子参20~30g,白术12g,茯苓12g,山药15g,白扁豆15g,石斛15g,黄精15g,玉竹15g,天花粉12g,甘草5g。主治干燥综合征证属脾胃阴虚者。加减:眼干涩痛者加野菊花、谷精草;低热加葛根;下肢紫癜者加牡丹皮、赤芍、紫草;大便燥结者加玄参、当归。同时以白花蛇舌草15g,谷精草15g,金银花15g,石斛10g,玄参20g,放入容器中加水煮沸后以蒸汽熏蒸双眼及口腔,每次15~30分钟,每日3~5次。[吕慧青山东中医药大学学报,2001,25(4):288]

4.健脾益气通阳汤生黄芪30~50g,川桂枝10g,黑附片6g,云苓15g,白术10g,炒山药10g,甘草10g,玄参20g,白芍20g,当归10g,柴胡10g,陈皮10g,炒山甲10g,炒白芥子6g。主治干燥综合征证属脾肾阳虚、气虚津亏型者。[周乃玉北京中医,2003,22(6):6]

5.津原汤栀子10g,藿香12g,炒杏仁6g,白豆蔻12g,薏苡仁30g,厚朴10g,通草6g,姜半夏10g,滑石30g,淡竹叶6g,茯苓30g。主治干燥综合征证属湿热蕴结脾胃、气机痹阻者。[吕文增中医杂志,2008,49(1):2]

6.门冬清肺饮加减麦冬、沙参、玄参、生地黄各25g,黄芪、太子参各20g,葛根、乌梅、五味子、当归、知母各10g。主治干燥综合征证属肺胃津伤、肝肾阴虚者。[廖承建新中医,1999,31(4):44]

7.宣畅气机、清利疏通方栀子10g,藿香12g,炒杏仁6g,白豆蔻12g,薏苡仁30g,厚朴10g,通草6g,姜半夏10g,滑石30g,淡竹叶6g,茯苓30g。主治干燥综合征证属湿热郁滞、气机痹阻者。[孙国剑山东中医杂志,2007,26(7):456]

8.自拟清热除湿方藿香10g,佩兰10g,紫苏梗10g,生薏苡仁30g,白豆蔻10g,杏仁10g,法半夏10g,陈皮10g,川厚朴10g,砂仁(后下)10g,连翘10g,滑石(包)10g,生姜5g。主治干燥综合征证属湿热内蕴、津液不布者。热盛者加黄连10g、黄芩10g;湿重者加苍术、炒扁豆各15g;兼有阴虚者加沙参20g、麦冬10g、百合10g;气阴两虚者加太子参15g、黄芪15g、沙参20g、麦冬10g;血瘀者加桃仁10g、红花10g;大便干结者加炒莱菔子10g、枳实10g。[张淑瑛河北中医,2001,23(4):26

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