(4)皮疹呈泛发,色泽呈暗红或鲜红,鳞屑较多时,选用清凉膏、20%青蒿膏、白玉膏。每日1~2次,外涂之。
2.红斑Ⅱ号洗方茜草、大黄、大青叶各30g,红花、乳香、没药各18g。煎汤,凉后浸患肢30分钟,每日2~4次,5日为1个疗程。
3.盐洗足方盐200g。用1桶热水将盐化开,泡脚,每晚1次,每次20分钟,3日为1个疗程。
4.二石甘草粉尿浸石膏90%,制炉甘石10%,甘草粉少许。以上三药混合调匀,以麻油少许调成药膏,再加入凡士林适量搅拌和匀,将药膏少许均匀涂纱布上,敷贴患处。
5.罩捞腾敷贴方鲜罩捞腾50g。捣烂,敷于痛处,每日1次,3~5日为1个疗程。
6.保留灌肠法处方:生大黄12g,熟附片10g,牡蛎30g,加水500~800ml,小火煎至200ml。每日晚上,用灌肠注射器将药汁1次推入直肠内,保留30~60分钟后,再排出体外。适用于尿毒症早期,有加速体内血液中非蛋白氮的排泄。
(针灸治疗)
1.体针取穴分为两组,甲组:风池,间使,华佗夹脊之胸3、胸7、胸11,足三里;乙组:大椎,合谷,华佗夹脊之胸5、胸9、腰1,复溜,每周针刺3次。上述两组穴位交替使用,10次为1个疗程,一般连续3个疗程。
2.耳针取穴:心、肺、神门、肾上腺、脑穴。操作:留针1~3小时,每隔3天1次,10~15次为1个疗程。
3.穴位封闭法在三叉神经分布部位取穴,每支取一穴位。第一支取阳白,第二支取四白、巨髎、下关之一;第三支取颊车、大迎、承浆之一。每次取上述3个穴位加合谷,交替使用。均为双侧,隔日1次,用0.25%普鲁卡因溶液作皮丘注射,然后垂直注入,边推边注射,直至患者觉注射部位有麻胀感,每穴位注射普鲁卡因溶液1~3ml,然后局部按摩。
4.挑治疗法取风门(双)、肺俞(双)穴,用20%普鲁卡因溶液皮丘局麻,用三棱针刺破皮肤约0.2cm,继用直圆针挑起肌筋膜,左右摆动,以加强刺激,每次挑1对穴位。间隔30~40天再挑,1~4次为1个疗程。
(饮食疗法)
1.虫草炖鸭冬虫夏草4枚,雄鸭1只,将鸭去内脏,洗净,把虫草纳入鸭腹内,加调料炖熟,饮汤食肉。
2.人参旱莲粥人参6g,墨旱莲15g,粳米60g,白糖适量。将墨旱莲煎汤去渣,再入粳米、白糖煮粥。人参另炖加入粥中食用。每日1剂,连服数天。
3.桑枝鸡桑枝60g,绿豆30g,鸡肉250g,鸡肉切块洗净,三者同炖至肉烂,调味后即可食用。适用于系统性红斑狼疮外邪不甚而正气已虚者。
4.二母元鱼元鱼500g,贝母、知母、前胡、柴胡、杏仁各5g,取出元鱼内脏,洗净切块,加上述药材,放入调料,置锅中蒸1小时,即可食用。用于系统性红斑狼疮长期发热不退,至阴虚内热者。
5.乌发蜜膏制首乌200g,茯苓200g,当归50g,枸杞子50g,牛膝50g,补骨脂50g,菟丝子50g,黑芝麻50g,女贞子50g,上药加适量水浸泡发透,煮沸后再煎30分钟,煎煮3次,合并煎汁,先以武火令沸,再改文火缓煎,制成稠膏时加入1倍量蜂蜜调匀。每次服1汤勺,以沸水冲化顿服,每日2次。适用于本病所致的贫血和脱发。
6.茅根车前苡米粥鲜白茅根60g,竹叶30g,鲜车前草叶15g,薏苡仁100g,前3味加水适量煮半小时,取汁去渣,放入薏苡仁煮熟即可。用于治疗狼疮并发肾炎所致水肿症。
7.败毒排骨汤羌活、独活、川芎、前胡各2.5g,党参15g,柴胡10g,茯苓、甘草、枳壳、干姜各5g,排骨250g,将上述药材加4碗水熬汁至约2碗,药汁与排骨一同放入炖锅中,再加水适量至盖过材料,大火煮开,转小火炖约30分钟,调味后即可食用。季节转换时抵抗力较弱的狼疮患者可常食。
(名医临证经验)
1.汪履秋化斑解毒汤。
方药组成:制首乌12g,桑椹15g,紫草10g,土茯苓15g,虎杖30g,生地黄15g,牡丹皮10g,水牛角 30g。
功效:清营解毒,补肾滋阴。
方解:红斑狼疮分为系统型和皮损型,其病理多有共同之处,中医认为,营阴热毒,内伏不去是矛盾的关键所在。方中首乌、桑椹滋养肝肾、补益营阴,再用生地黄、牡丹皮、水牛角、紫草、土茯苓、虎杖清营泄热,凉血解毒,八药相伍,既突出了清营解毒祛邪,又照顾到久病灼营阴津液耗伤的另一面,实为祛邪扶正两结合的最佳对策。
2.高明狼疮4号方治风湿热痹型。
方药组成:独活10g,桑寄生10g,秦艽10g,黄柏10g,牛膝10g,木瓜15g,生石膏20g,白花蛇舌草30g,连翘15