芥子大,百草霜为衣。每次5~10丸,每日2~3次。
加减:神志昏糊者配安宫牛黄丸或至宝丹早、晚各服1粒;出血明显者加侧柏叶15g、小蓟草15g、地榆10g、三七粉6g。
3.热入营血证
主症:发热不退,心烦不安,口渴不欲多饮,神志淡漠或谵语,吐衄血出,斑疹隐隐成片,舌红绛苔薄,脉细数。
治法:清热凉血,泻火安神。
方药:清营汤加减。犀角9g,生地黄15g,玄参9g,竹叶心3g,金银花9g,连翘6g,黄连4.5g,丹参6g,麦冬9g。
加减:壮热不退加生石膏、知母;出血甚者加紫草、白茅根、仙鹤草、二蓟;可加党参、当归益气补血、扶正祛邪。
4.瘀血积聚证
主症:发热不退,吐血衄血,皮下瘀斑,神昏谵语,胁痛腹胀,瘰疬肿痛,舌红边有瘀斑,苔薄少,脉弦涩。
治法:活血祛瘀,凉血止血。
方药:芍药地黄汤加减。芍药12g,地黄30g,牡丹皮9g,犀角屑3g。
加减:若气滞者,加香附行气;胁下癥块甚者,加鳖甲、穿山甲、生牡蛎软坚散结;出血明显者加三七粉化瘀止血。
(单方验方治疗)
1.青黛,每次2~4g,装胶囊口服,每日3次,对粒细胞性白血病有一定疗效。
2.土大黄15g,水煎15~20分钟,口服,连续7天,有降低白细胞数量的作用。
3.青黛30g,麝香0.3g,雄黄、乳香各15g。共研末。每次服0.1~1g,每日3次。主治慢性粒细胞性白血病。
4.野苜蓿15g,水煎服,每日1剂。适用于各种类型白血病。
5.鼢鼠一只。焙干研末,每次10g,每日1~2次。
6.黄芪30g,党参20g,黄精、枸杞子、天冬、玄参、当归各15g。水煎服,每日1~2剂。用于急性白血病气阴两虚证。
7.黄鱼白(即黄花鱼肚里的白脬)适量,焙干,研成细末内服,每次3g,每日3次,治疗颗粒型白血病。
8.马齿苋60g,阿胶10g。马齿苋先煎取汁,阿胶烊化兑入。每服20ml,每日2~3次。清热解毒、滋养补虚。用于急慢性白血病有肠道感染、低热贫血者。
(中成药治疗)
1.当归芦荟丸用于治疗慢性粒细胞白血病。每日服3~4丸,能耐受者可逐渐增加到每日6~9丸。
2.六神丸有清热解毒,消肿止痛之功效,用于治疗急性白血病。每日90~120粒,分3~4次口服。
3.梅花点舌丹有清热解毒、活血化瘀的功效。根据病情每日服18~36粒,连服10~60天,至外周血白细胞数降至正常时停药。
4.牛黄解黄片有清热解毒、疏风止痛的功效,用于慢性粒细胞性白血病的治疗。每日6~8片,分2次服用,维持量4~6片。
5.抗白丹有解毒、抗癌的功效,治疗急性白血病。成人每日服4~8丸。小儿1~4丸,连服3~5天,体息1天。 一般可以从小剂量开始,逐步加量,以大便每日4~5次为宜。
6.青黄散有解黄、凉血、散瘀、消瘢之功效,用于治疗慢性粒细胞白血病。诱导缓解每日4~14g,维持缓解每日3~6g,分2~3次口服,并随外周血象调节用量。胃肠道反应严重者暂时停药,症状消失后减量维持。
7.复方青黛片有清热、解毒、益气、抗癌的功效,用于急性早幼粒细胞白血病的治疗。每日15片,分3次饭后口服,1周后逐渐加量至每日30片。要坚持用药30天以上。
8.贞芪扶正冲剂有益气滋阴之功。用于气阴亏虚之白血病。
9.靛玉红片每次1~2片,每日3次。用于急慢性粒细胞白血病。
(针灸治疗)
1.辨证取穴大椎、心俞、肝俞、脾俞、肺俞、肾俞、膈俞、内关、合谷、中脘、天枢、气海、足三里、阴陵泉、三阴交。操作:大椎穴选用2寸毫针先垂直刺入1寸施以捻转补法守气1分钟,使针下出现胀热感。然后提针至皮下按倒针柄向至阳方向透刺施以捻转手法使针感下传,再提针至皮下向左右肩井透刺,关元穴只灸不针。余穴常规操作用补法。背俞穴留针15分钟,余穴留针30分钟。每日1次,10次为1个疗程。每隔3日火针点刺① 膈俞、肝俞、脾俞、肾俞;② 中脘、关元、足三里,2组穴交替使用。每日用5根艾条捆在一起重灸①大椎、关元、足三里;② 膈俞、脾俞。二组穴交替使用。主要用于白血病内伤发热。
2.穴位注射患者取平卧位,双腿膝关节屈曲,双足底平放于床面。观察组化疗前30分钟双侧足三里穴位缓慢注射注射用水2ml加甲氧氯普胺(胃复安)10mg合用阿扎司琼10mg。用于治疗白血病化疗所致呕吐。
(按摩)白血病患者一般不宜按摩,因为