,侧柏、大小蓟、马鞭草、白茅根清热凉血,白花蛇舌草、石韦清利湿热,益母草活血化瘀,共奏滋肾化瘀,凉血止血之效。阴虚较重者,加生地黄10g,牡丹皮10g;阴虚日久出现气虚者,加太子参15g;瘀血较重者,加丹参30g,赤芍15g;下焦湿热明显者,加知母10g,黄柏10g,滑石15g,生甘草6g;咽痛发热者,可用银翘甘桔汤。
4.张镜人愈肾汤治慢性肾炎脾肾亏虚、湿热交阻证。
方药组成:白术9g,山药9g,薏苡仁根30g,石韦15g,大蓟根30g,扦扦活15g,芡实12g,炒陈皮6g,莲须3g。
功效:健脾益肾,清热利湿。
主治:脾肾亏虚、湿热交阻的各型慢性肾炎。
方解:方中白术、山药、芡实、莲须健脾益肾,补而不温燥,养而不滋腻;薏苡仁根、石韦、大蓟根清热利湿;扦扦活祛风活血;陈皮理气和胃。标本同治,补泻并用,加减变化后可应用于慢性肾炎的多种证型。水肿,加赤茯苓、猪苓各9g,泽泻15g;腰酸,加炒川续断15g,桑寄生15g;咽痛,加野荞麦根30g。
5.徐嵩年清热解毒利湿汤治风热袭肺、慢性肾炎急性发作期。
方药组成:白花蛇舌草30g,重楼15g,蒲公英30g,板蓝根30g,蝉蜕9g,玉米须30g,薏苡仁根30g,田字草30g,火鱼草30g,鲜白茅根30g。
功效:清热解毒,利湿消肿。
主治:风热袭肺,肺失宣降,失于通调水道之证。症见发热恶风,咽喉疼痛,面浮身肿,小便不利,舌质偏红,苔薄黄或薄白而干,脉浮数等症。常见于慢性肾炎急性发作期。
方解:此方作用在于清热解毒,利水消肿。方中白花蛇舌草清解热毒;蒲公英有散结消肿作用,二者相伍,同治热毒痈肿;重楼治咽喉肿痛;板蓝根有较强的清热凉血解毒作用;蝉蜕能散风热,利咽喉;薏苡仁根健脾渗湿、清肺排脓;玉米须利水消肿;火鱼草消肿止痛,收涩固肾;合田字草、鲜白茅根等利水消肿,凉血止血,为组成本方治疗水肿、血尿及蛋白尿的主要药物。小便不利,水肿明显者,去蝉蜕、重楼、薏苡仁根、玉米须,加麻黄9g,桑白皮20~30g,天花粉20g,连翘30g,赤小豆30g,竹节茶一节;伴有胸腔积液、腹水者,去桑白皮,选加葶苈子30g,白芥子9g,半夏12g,全瓜蒌(切)30g,川续断6g,槟榔12g,大腹皮15g;发热、恶风者,加荆芥15g,淡豆豉30g,栀子12g;小便赤色不畅者,选加木通9g,滑石30g,生甘草梢9g,海金沙30g。
6.朱良春益气化瘀补肾汤治慢性肾炎肾亏瘀阻证。
方药组成:生黄芪30g,淫羊藿20g,石韦15g,熟附子10g,川芎10g,红花10g,全当归10g,川续断10g,牛膝10g。
功效:温肾利水,益气活血。
主治:慢性肾炎日久,肾气亏虚,络脉瘀滞,气化不行,水湿潴留。
方解:方中黄芪甘温,专司益气培本,促进血液循环,且能利水。淫羊藿辛甘性温,功在补肾阳、祛风湿。附子辛热,补阳益火,温中焦,暖下元。在慢性肾炎全过程中,脾肾阳虚是主要证型,而黄芪、淫羊藿、附子是关键性药物,除舌质红绛、湿热炽盛者外,均应选作主药。附子、淫羊藿除温肾外,还具有肾上腺皮质激素样作用。石韦甘苦性平,功专利尿通淋,且能消除肾小球之病变。川续断苦温,为活血理气之要药。红花辛温,活血,破瘀生新,且有降压之功。当归甘辛温,补血活血,且有利尿之效。川续断苦温,牛膝苦酸性平,皆为补肝肾之品。益母草苦寒,功能活血、利水、消肿,大剂量应用时,有明显的活血利水作用,且能消除尿中之蛋白,屡用奏效。
7.任继学益肾健中汤治慢性肾炎脾肾阳虚证。
方药组成:仙茅15g,菟丝子15g,白术15g,鹿角胶15g,砂仁15g,茜草15g,土茯苓20g,爵床50g,黄芪50g。
功效:温肾健脾,利水消肿。
主治:浮肿,面色苍白欠润泽,畏寒,腰酸冷痛,腹胀,神疲乏力,尿色白或短或多,舌体胖大淡红,两侧有齿痕,苔薄白,脉沉缓。
方解;方以鹿角胶温补肝肾,益精养血;菟丝子、爵床、仙茅壮肾阳,暖腰膝,固肾精;白术健脾燥湿;砂仁理气益胃;茜草止血;黄芪补气利尿;土茯苓解毒利湿。诸药合用,具有温肾健脾、利水消肿之效。
8.杨霓芝通脉口服液治慢性肾炎气虚血瘀证。
方药组成:每10ml含黄芪10g,三七1g,丹参3g。
功效:益气活血,健脾利湿。
主治:慢性肾小球肾炎气虚血瘀证。用法:每次10~20ml,每日3次。
方解:临床所见,慢性肾炎多因气虚发病,因血瘀而致病情迁延难愈。故方中以黄芪益气为君,取其一方面固卫表以防外感