粳米,然后将粳米放进沙锅内,用文火炒至焦黄色,然后加进适量清水,用文火煮成稀粥,待温后服食。每日可服2~3次。适用于脾虚泄泻、消化不良。
(名医临证经验)
1.余绍源加味四逆散治肝郁气滞之混合型肠易激综合征。
方药组成:柴胡10g,白芍15g,枳壳15g,木香(后下)12g,郁金15g,佛手15g,延胡索15g,紫苏梗12g,甘草6g。
功效:疏肝理气。
主治:肝郁气滞之混合型肠易激综合征,症见大便干结,或不甚干结,欲便不得出,或便而不爽,便意频作,肠鸣矢气,腹中胀痛,胸胁满闷,嗳气频作,可伴情志抑郁或心烦易怒,或兼胁痛,舌红苔薄白,脉弦。
方解:方中以四逆散为疏肝主方,其中柴胡疏肝解郁,白芍柔肝体而益肝用,与甘草配伍能缓急止痛。枳实改为枳壳意在取其既可泻脾气之壅滞,又可宽畅气机。加木香、佛手、紫苏梗以加强疏肝理气作用;加延胡索、郁金以行气活血止痛。诸药合用,共奏疏肝理气,通滞止痛之效。
2.蔡淦参苓白术散治疗脾胃虚弱之腹泻型肠易激综合征。
方药组成:党参20g,白术15g,茯苓15g,淮山药30g,炒扁豆30g,莲子肉30g,炒薏苡仁30g,砂仁6g,桔梗10g,甘草6g。
功效:健脾祛湿止泻。
主治:脾胃虚弱之腹泻型肠易激综合征。症见大便时溏时泻,迁延反复,完谷不化,饮食减少,食后脘闷不舒,稍进油腻食物,则大便次数明显增加,或有腹部隐痛,面色萎黄,神疲倦怠,舌淡苔白,脉细弱。
方解:方中参、术、苓、草合为四君子汤,健脾益气又祛湿;淮山药、扁豆、莲子肉以加强健脾祛湿之功。砂仁理气醒脾,薏苡仁渗湿以实大便,桔梗为使,载药上行;甘草益气和中。诸药合用,有健脾祛湿止泻之功。
3.王正公养血润肠煎治疗血虚肠燥之便秘型肠易激综合征。
方药组成:生首乌15g,生当归9g,生赤芍9g,火麻仁15g。
功效:养血润肠通便。
主治:血虚肠燥之便秘型肠易激综合征。症见大便秘结,面色无华,头晕目眩,心悸,唇舌淡,脉细涩。
方解:方中生首乌养血润肠通便,生当归补血,火麻仁润肠,生赤芍制约血虚阴虚内生之热。如兼气虚者,可加党参、黄精;热病后津液耗伤而见舌红津少,口干唇燥,脉细弦或细数者,可选加石斛、生地黄、玄参、麦冬、天花粉等养胃生津之品。
4.梁乃津润滑行气汤治肝郁气滞之便秘型肠易激综合征。
方药组成:火麻仁30g,郁李仁、柏子仁、北杏仁、郁金、枳壳、厚朴、合欢皮、槟榔各15g,木香(后下)、柴胡各10g。
功效:疏肝行气,润肠通便。
主治:因精神紧张,忧思过度,久坐少动等致肝脾气机郁滞,大肠传导失司之气秘。
方解:方中柴胡、枳壳、郁金、木香、合欢皮疏理肝脾之气;槟榔、厚朴破气导滞;火麻仁、郁李仁、柏子仁、北杏仁润肠通便。其中北杏仁配枳壳可宣利上焦肺气,上窍开泄则下窍自通矣。柴胡与枳壳相合,升降胃肠气机,清解肝之郁热。
5.陆永昌温肾健脾止泻方治疗脾肾阳虚之腹泻。
方药组成:台党参18g,炒白术15g,茯苓15g,白扁豆(花尤佳)18g,焦山楂18g,炒补骨脂12g,炒神曲12g,炒泽泻12g,炒吴茱萸9g,五味子9g,煨肉豆蔻6~9g,广木香6g,砂仁9g,炙甘草6g。
功效:温肾健脾,固肠止泻。
主治:脾肾阳虚之腹泻型肠易激综合征,症见大便时溏时泻,水谷不化,饮食减少,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细弱。
方解:方中台党参味甘性平,炒白术甘苦性温,茯苓味甘而淡,其性平和;三味均为健脾、益气、渗湿、止泻之品。焦山楂酸甘微温,消肉食,止泻,与健脾化湿之白扁豆同用,对急慢性泄泻疗效均佳;泽泻味甘性寒,渗湿利水,炒用去其寒凉之性,存其利水渗湿之用,与健脾和胃之炒神曲、补火生土之炒补骨脂同用,治疗慢性泄泻,有开有合,既有止泻之功,又无碍中之弊;煨肉豆蔻味辛性温,能固肠止泻,治疗脾胃虚寒之久泻,效果益彰;砂仁、木香均能醒脾调胃、行气止痛,疗胸腹胀满而治泄泻;五味子性温质润,补中寓涩,益气固脱,涩肠止泻;甘草甘平,调和诸药,炙则温中,能益气健脾。全方共奏温肾阳、健脾运、固肠道、止泄泻之效。