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第25章 糖尿病的并发症(2)(1 / 4)

糖尿病皮肤病变的发病机理是以微血管病变为主的多因素的病理过程,而高血糖不过是多种代谢紊乱中的明显标志之一。可从以下两个方面讨论。

1.血管病变

多数糖尿病皮肤病的发病机理可归纳为微血管病和组织局部缺血。许多学者对全身小血管,特别是视网膜和肾脏的小血管的研究表明,微血管病变的严重程度与血糖升高的程度、病程的长短及临床严重程度并无直接关系,这被认为是多种因素的作用。

2.生化反应

皮表的生化变化对皮肤易发生多种感染起重要作用。另一方面,有人观察糖尿病患者皮肤上的细菌数并不比正常人高,相反,有些细菌还明显减少,因而认为糖尿病患者易受细菌感染主要由于菌群平衡失调,而不是组织中糖分增加之故。

皮肤病有很多种,有看得见的,也有看不见的,要对自己好一点,多关心一点,及早发现,及早治疗。

6.秋冬皮肤痒,当心糖尿病

钱叔叔最近很郁闷,进冬以后,随着气温下降、气候逐渐干燥,持续多年的恼人的皮肤瘙痒也随之而来,钱叔叔全身上下被挠成了“片片红”,却仍无法止痒。往年都是抹一些外用药应付过去,但是今年的症状更加严重,面积更大,扰人的瘙痒更严重了,钱叔叔下意识的不敢挠,硬挺着,甭提多遭罪了。能有半个月,实在挺不住了,无奈之下到医院一看,这居然又是与困扰他多年的糖尿病有关。钱叔叔很无语,怎么得个糖尿病,什么病都能得上呢?

秋冬皮肤痒可能是糖尿病惹的祸吗

可能,如果秋冬两季有皮肤瘙痒的症状,最好就医验验血糖,因为很有可能是糖尿病导致的。

秋冬皮肤痒该怎么护理呢

因为秋冬汗液和油脂都是保持皮肤润滑的必需物质,但秋冬皮肤为了保温,毛细血管会收缩起来,汗液减少,同时新陈代谢降低,油脂分泌也不旺盛,由此皮肤才会变得干燥。

如果皮肤油脂分泌较少,洗澡水的温度不宜过高,控制在40℃左右即可,洗澡时间不要过长,尽量用弱碱性或中性的沐浴露等,浴后全身应涂抹润肤乳。

平时要多喝水,穿纯棉内衣,不要贪吃辛辣食物,少喝酒;若瘙痒加重,上述措施无效,应及早去医院就诊,否则,严重者不但影响休息,甚至会出现苔藓样改变或湿疹样改变,导致皮肤变厚、粗糙,抓破后还会引发皮肤感染。

为什么糖尿病患者秋冬会皮肤痒

秋冬皮肤瘙痒,一般认为是由皮肤疾患引起的。最常见的是老年性冬季瘙痒症,原因为老年因性腺和内分泌功能减退,皮脂腺和汗腺萎缩,使皮肤过于干燥,皱缩的皮肤内分布的神经末梢感受器老化蜕变,向中枢发出异样的刺激信号,引起皮肤瘙痒,以严冬为甚。

糖尿病患者因血糖升高,使机体免疫力和抗病力明显下降,更易受细菌、病毒感染而诱发皮肤瘙痒。随着气温下降、气候逐渐干燥,恼人的皮肤瘙痒也随之而来,不少人全身上下被挠成了“片片红”,却仍无法止痒。

如果在皮肤瘙痒之外还伴有红斑、起皮疹等,则可能身体有其他病症,需要尽快就医诊治。

7糖尿病患者特有的皮肤表现

茉莉的妈妈是2型糖尿病患者,这段时间她的大腿上出现了一元硬币大的红色包块,有明显的针刺疼痛感,吃了消炎药也不见好转。茉莉妈妈并没有在意,后来索性连消炎药都不吃了。在外留学的茉莉放假回国后,看到了妈妈身体的异样,怀疑是糖尿病并发的皮肤病。她好说歹说带着老妈到了医院,一检查,真的是糖尿病引发的皮肤病。茉莉很奇怪,这皮肤病的症状怎么与其他皮肤病不一样呢?咨询过医生之后才明白,这糖尿病是“高手”,由它引发的皮肤病比单纯的皮肤病更加顽固。

糖尿病患者的皮肤表现异于常人吗

不是的,糖尿病患者如果没有并发皮肤病,皮肤表现是和正常人一样的。

糖尿病患者所特有的皮肤症状

糖尿病患者的皮肤症状一般情况下都异于常人,主要在于以下几个方面。

1.糖尿病的皮肤感染

(1)金黄色葡萄球菌感染:糖尿病患者引起金黄色葡萄球菌皮肤感染比非糖尿病者为多。其中20%为败血症性皮损。

(2)皮肤癣菌感染:较常见,特别是有严重神经血管并发症者易被真菌感染。

(3)念珠菌感染:未控制的糖尿病患者口、甲皱、生殖器念珠菌感染较多而严重。念珠菌性口角炎是糖尿病儿童的典型并发症。念珠菌性龟头炎和外阴炎是老年糖尿病患者的主要症状。

2.糖尿病皮肤病

为糖尿病最常见的皮肤损害。发生在小腿前部,开始为圆形或椭圆形暗红色,扁平丘疹,直径1厘米或略小些。非对称分布,呈疏散或聚集分布。本病也可发于它处,进展缓慢,最后遗留小的、色素性凹陷性疤痕,常伴有糖尿病微血管病。本病为诊断糖尿病的重要线索。

3.黄

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