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第16章 糖尿病的治疗(2)(2 / 4)

、第2段与第3次(晚餐前),第3段与第4次(晚上睡前)、第4段与第1次(次日早餐前)结合起来看。

在治疗过程中,如果治疗得当,一般先是尿量减少,接着为“次”的尿糖减少,最后才是“段”的尿糖逐渐减少。

如果仅根据三餐前和晚上睡前的“次”尿糖来调整胰岛素用量,病情就很难有效地控制。例如有的患者,第1段尿量只有100毫升,而第2次尿糖为“+++”,计算这一段尿糖定量为15克;另一个患者第1段尿量多达500毫升,第2次尿糖为“+”,计算尿糖定量为25克,说明前者的治疗效果以及尿糖控制情况要比后者好一些。因此,在判断胰岛素疗效及决定加减胰岛素用量时,应将尿量和尿糖结合起来进行分析。

尿糖分四段检测的优点

尿液检查无痛、快速、方便、花费低廉,一般可经常自行检测,虽然尿糖不一定能永远如实地反映血糖的水平,但在多数人和多数情况下,尿糖和血糖是一致的,所以尿糖检测不失为一种糖尿病病情检测的好方法。

尿糖监测中的留尿方法至少有3种,包括次尿、段尿和24小时尿。四次尿留取方法简单,所谓“四次尿”,通常是指早、午、晚餐前及睡前留取的尿液,分别反映这4个时点的尿糖水平,也间接地反映血糖水平。

于留尿前30分钟先把尿排空后再留尿,才能根据每次尿糖加号多少,比较真实地反映和推测留尿前30分钟内的血糖水平。

2.早餐和胰岛素用量正常,上午为什么还出现低血糖

陈大妈患有糖尿病之后一直跟着街坊自发组成的登山团每天锻炼,周日那天天气喜人,登山团便在原定计划之外又多锻炼了两个小时,晚上回家时洗掉一身大汗后收拾收拾就睡了。周一早餐后查血糖时,居然低出很多,陈大妈吓了一跳,也疑惑不止,这胰岛素用的也没错,早餐也定时定量的吃了,怎么血糖还低了呢?请教过大夫后,才知道是前一天运动过量惹的祸。陈大妈吸取教训,以后可不这么运动了,血糖低是低了,但也低的太多了,过犹不及了,真是费力不讨好!

早餐吃的适量也会出现低血糖吗

是的,早餐即使吃的适量但由于消耗速度过快也会引发低血糖。

早餐和胰岛素用量正常,上午为什么还会出现低血糖

早餐和胰岛素用量正常,但是还会出现低血糖一般有以下3种可能性。

1.白天的运动有时可以导致在晚上或者第二天出现低血糖,这就是所谓的“延迟性低血糖发作”。比如溜了一天冰或者游泳以后,当天夜晚睡觉时或第二天出现比较严重的低血糖。

2.对于速效和长效胰岛素而言,机体对其的吸收速率每天都是不一样的。

3.您可能忘记了在晚上加餐。

那么怎样解决此时的低血糖呢?

1.当运动量比较大时,最好要更经常地检测血糖水平。在活动之后的24小时内可以适当多吃一些碳水化合物(糖类),另外也要稍微调整一下胰岛素的用量。

2.可以通过在腹部注射胰岛素的方法,在一定程度上解决机体吸收速率每天不一样的问题,因为腹部对胰岛素的吸收比较均匀和迅速。

3.由于晚饭后所吃的食物一般在第二天凌晨3时左右就被完全吸收,所以晚上加一顿餐对防止第二天上午出现低血糖是很有帮助的。

糖尿病的康复过程中要积极防止低血糖

糖尿病的康复过程中,要注意以下几点防止低血糖。

1.加强教育,认识低血糖。

2.避免上述发生低血糖的因素。除了治疗糖尿病外,其他合并疾病也要同时治疗,例如治疗肝、肾、胃肠及其他内分泌疾病。

3.合理用药。

4.及时检查血糖和糖化血红蛋白,调整药物。

5.如曾有低血糖史,可以随身带一些易消化吸收的糖制品和饼干,用于低血糖发生时的自我救治。更严重的低血糖发生时应立即赴就近的医疗机构诊治。

重度低血糖对糖尿病患者来说是可以致命的,所以一定要常测血糖,运动后身体一有不适,就要立刻补充一些糖分。

3.尿糖试纸该怎样使用

徐某是甲亢患者,因为听说甲亢容易病变成糖尿病,所以不敢乱吃东西,但是糖尿病还没有被确诊。他空腹血糖一直正常。虽然空腹血糖正常,他还是在朋友建议下使用了尿糖试纸,餐后2个小时尿糖试纸是3个加号。“唉,这到底是不是糖尿病啊,尿糖试纸到底准不准呀。如果是甲亢饮食上好调节,如果是糖尿病就得注意糖的摄入量了”。徐某只好去医院做了一个全面的检查,结果出来后长舒一口气,幸好不是糖尿病。原来尿糖试纸也会“撒谎”呀!

尿糖试纸百试百灵吗

不是的,尿糖试纸在一定情况下也会出现误差,所以要按说明书正确使用。

尿糖试纸该怎样使用呢

由于尿糖试纸具有快速、方便、

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