加重伴头晕肢麻,舌质黯红,苔薄白少津,脉弦细而数。
方解:方中生地黄、熟地黄、当归、川芎、白芍活血养血,血充肝有所养,筋以得荣;黄芪、白术益气健脾,培土以缓肝宁风;天麻、全蝎、蜈蚣、防风、钩藤搜肝风;天麻、生地黄、当归配首乌、枸杞子滋阴养肝以息风;秦艽、威灵仙助搜肝风,又通经络,强筋骨而舒筋脉。诸药合之,使诸脏条达,筋脉荣和,震颤自止。
5.叶中锋柴胡疏肝散治肝气郁结。
方药组成:柴胡15g,香附、枳壳、桃仁各12g,红花、赤芍、郁金、当归、白芍各10g,川芎9g,麝香(冲服)0.3g。
功效:疏肝解郁,活血祛瘀。
主治:震颤麻痹。症见手足抖动,四肢麻木或疼痛,屈伸不利,胸胁胀,情志抑郁,舌紫暗或有黄斑,脉细涩。
方解:柴胡、香附、枳壳疏肝解郁,调畅气机;红花、桃仁、郁金、赤芍、川芎活血化瘀;麝香芳香走窜,引导活血药祛络中之瘀血,当归、白芍养血调肝以防疏泄太过而损肝。
(临床精选)
1.抗颤汤白芍30g,甘草10g,钩藤15g,珍珠母15g,磁石30g,天麻15g,白僵蚕10g,蜈蚣2条,天南星10g,山茱萸10g,枸杞子15g,何首乌30g,女贞子30g,淫羊藿10g。每日1剂,水煎分早、晚2次服用,同时服用西药美多巴。[黎俊英河北中医,2005,27(9):708]
2.消痞通腑汤炙黄芪15g,白术30g,枳实12g,厚朴9g,柴胡9g,白芍15g,当归12g,陈皮6g,升麻6g,虎杖15g。面色白,倦怠懒言,舌淡嫩苔薄白,脉虚弱者酌加党参;胸胁痞满,腹胀,舌黯苔薄腻者加姜半夏、木香、炒莱菔子、佛手;腰膝酸软,口干少津,舌红少苔者可加何首乌、黄精、生地黄、玄参;喜热畏寒,腹中冷痛者可酌加肉苁蓉等。主治帕金森患者便秘。[路煜实用中医药杂志,2007,23(9):558]
3.新加黄龙汤加减生地黄、玄参、麦冬、当归各15g,人参(另煎)、芒硝(冲服)各3g,生大黄10g,海参2条,姜汁(冲服)2匙,生甘草6g。煎汤200ml,每日1剂,分2次口服,服至大便通。大便通后,上方去人参、生大黄、芒硝,加党参20g,珍珠母30g,白僵蚕、全蝎、红花、石菖蒲各10g,葛根15g。主治帕金森病患者便秘。[王传兰实用中医药杂志,2005,21(10):598]
4.定振汤熟地黄12g,生地黄12g,当归12g,白芍12g,川芎9g,北芪9g,白术9g,天麻6g,秦艽6g,防风5g,荆芥5g,威灵仙3g,全蝎3g,细辛3g。[张颖,等辽宁中医杂志,2008,35(5):728]
5.补肾止颤汤天麻12g,钩藤30g,石决明30g,生地黄12g,麦冬6g,白芍30g,五味子6g,炙甘草6g,海螵蛸20g,生牡蛎12g,珍珠母30g,火麻仁9g,全蝎6g,炙僵蚕12g,赤芍30g,鸡血藤30g,杜仲12g,桑寄生12g。[陈敏吉林中医药,2005,25(9):12]
6.二陈汤加大定风珠加减陈皮10g,半夏12g,茯苓15g,白芍15g,生地黄20g,麦冬10g,龟甲10g,阿胶(烊化)10g,火麻仁12g,苍术15g,全蝎10g,水蛭(研末冲服)3g,川芎6g,党参15g,甘草6g。 [刘新业,等河北中医,2005,27(12):960]
7.止颤解郁汤生地黄30g,熟地黄30g,当归20g,白芍15g,川芎9g,柴胡10g,枳实6g,茯苓12g,甘草6g,半夏9g,陈皮9g,黄芪30g,白术12g,防风6g,葛根15g,玄参15g,钩藤(后下)15g,全蝎6g,蜈蚣6g,威灵仙15g,夜交藤10g,另羚羊角粉1.2g随汤冲服。[于德华,等山西医药杂志,2006,35(5):435]
8.滋阴熄风活血汤熟地黄24g,山茱萸12g,白芍15g,天麻15g,川芎12g等,每日1剂,水煎服。每月连服3周,连续3月。[王文同,等河南中医,2007,27(4):48]
9.当归四逆加吴茱萸生姜汤当归、赤芍、大枣、炙甘草各15g,通草、桂枝、吴茱萸、生姜各10g,细辛6g。[苏巧珍,等新中医,2007,39(5):6162]
10.止颤定震汤生地黄5g,白芍10g,牡丹皮6g,麦冬6g,石斛6g,天麻6g,菊花6g,桑叶6g,柴胡3g,石决明15g,灵磁石15g,薄荷3g,全蝎6g,蜈蚣2条。先煎石决明、灵磁石1小时,再入诸药,10分钟后放入薄荷、全蝎、蜈蚣研末冲服。[刘勇,等实用中医药杂志,2006,22(11):676]
11.柔肝通络汤制首乌15g,女贞子30g,桑椹30g,枸杞子